Иммунодефициты (ИД) – это нарушения нормального иммунного статуса, которые обусловлены дефектом одного или нескольких механизмов иммунного ответа. Различают первичные (или врождённые) и вторичные (или приобретённые) иммунодефициты.
Эффективная и безопасная иммунокоррекция невозможна без оценки иммунного статуса пациента, а в сложных случаях и без повторных иммунологических исследований.
Иммунокоррекция может достигаться следующими способами:
-иммуносупрессия – вид иммунотерапии, направленной на подавление активности иммунной системы;
-иммуностимуляция – активация иммунитета (специфическая и неспецифическая);
-иммуномодуляция – медикаментозное, физиотерапевтическое или иное воздействие, направленное на восстановление патологически изменённых звеньев иммунитета, и не затрагивающие нормально функционирующие клетки и полноценно протекающие реакции;
-иммунопотенцирование – воздействие на иммунную систему с целью активации иммунологических механизмов через иммунопотенцирующие агенты и неиммунологические регуляторные механизмы. Подразделяют на иммуноадаптацию и иммунореабилитацию.
Фитотерапия
Условно фитопрепараты для лечения ИД можно подразделить на 2 группы: первая – назначение которых возможно только под иммунологическим контролем и при тщательном индивидуальном подборе доз (т.к. они содержат и иммуномодулирующие и иммунодепрессивно действующие вещества), вторая – ЛР, не вызывающие иммунодепрессии, применять которые можно при отсутствии иммунограммы.
К растительным иммуномодуляторам 1-ой группы относятся:
а) касатик молочно-белый (тр)
-действующие вещества: эмбинин, мангиферин;
-ускоряет созревание и дифференцировку Т-лимфоцитов за счёт улучшения метаболических процессов;
-дозировка: сухой экстракт по 1-20 мг, 1-4 недели;
б) кубышка жёлтая (ке)
-действующие вещества: алкалоиды, медь, ситостерины, цинк, марганец;
-активирует естественные киллеры, нормализует функцию половых желёз;
-дозировка: отвар 1:100, по 1 стол. ложке 3 раза в день после еды, 1-4 недели;
в) омела белая (ли, побеги)
-действующие вещества: вискотоксин, флавоноиды;
-активизирует естественные киллеры, в меньшей степени Т-супрессоры, антигипоксант;
-дозировка: настой 1:100, по 1 стол. ложке 3 раза в день после еды, 1-2 месяца;
г) солодка голая (ко)
-действующие вещества: производные глицериновой кислоты, флавоноиды, стероиды;
-в зависимости от содержания действующих веществ вызывает иммуномодуляцию или иммуносупрессию;
-дозировка: настой 1:100, по 1 стол. ложке 3 раза в день после еды 1 месяц (иммуномодуляция).
Растительные иммуномодуляторы 2-ой группы и показания к их применению при различных ИД представлены в таблице 4.
Таблица 4.
Растительные иммуномодуляторы II группы
| Вид иммунодефицита | Лекарственные растения |
| ИД, связанный с полипотентной стволовой клеткой | Адаптогены в сочетании с соками звездчатки средней, календулы, крапивы двудомной, свёклы, настоем чаги |
| Недостаточность гуморальных факторов неспецифической резистентности | Индукторы интерферона - адаптогены; полисахариды: арника, алоэ, астрагал, исландский мох, каланхоэ, мать-и-мачеха, подорожник, фазеолосаксин (из плодов и стручков фасоли) |
| Стимуляторы выработки лизоцима: анисовое, гвоздичное, геранивое, кориандровое, лавандное, пихтовое, розмариновое эфирные масла (ингаляции). Содержащие лизоцим соки лука, свеклы, редьки | |
| Средства, влияющие на систему комплемента: арника, базилик, женьшень (ли), просвирник лесной (тр), чабер, эстрагон | |
| Нарушения фагоцитоза | Адаптогены, полисахариды (см. выше) |
| Кремниевые кислоты: горец птичий, клевер, медуница, репейничек, хвощ | |
| Цинксодержащие: анис, арника, барбарис, бузина чёрная, горец птичий, женьшень (ко), имбирь, кукурузные рыльца, коровяк, лавр, мелисса, сабельник, синюха, смоковница (ли), смородина (ли), шалфей | |
| Полиференовые комплексы: зверобой, мелисса, можжевельник, фиалка, череда, чистотел | |
| Недостаточность клеточного иммунитета | Астрагал серпоплодный, береза (ли), горец птичий, заманиха, золотарник, крапива двудомная и жгучая, крапива глухая (яснотка), майоран садовый, мирт, радиола, шалфей. |
| Недостаточность гуморального иммунитета | Бересклет европейский, овёс, череда, шлёмник байкальский, элеутерококк |
| Регуляторные ИД (функциональные) | Астрагалы серпоплодный и шерстистоцветный, зверобой, крапива двудомная, майоран, мелисса, элеутерококк, шалфей |
| Недостаточность функций ЕКК | Интралипид (из соевых бобов), экстракт чеснока, чага |
| Метаболические ИД | Адаптогены, иммунопротекторы |
Иммунопротекторы – препараты обладающие мягким иммуномодулирующим действием, способствующие улучшению функции нервной и эндокринной систем, обладающие низкой токсичностью и отсутствием аллергенности. Этим требованиям в наибольшей степени соответствуют антигипоксанты растительного происхождения: астрагал шерстистоцветковый (настой тр), крапива двудомная и жгучая (сок, настой, жидкий экстракт), крапива глухая или яснотка (настой, порошок), лапчатка гусиная (настой ли), липа сердцевидная (сок ли, настой ли и цв), лопух большой (порошок и отвар ко, настой ли), манжетка обыкновенная (настой тр), мелисса лекарственная (сок, настой тр), ромашка аптечная (настой цв), синюха голубая (отвар ко+кн), смородина чёрная (настой ли), спорыш или горец птичий (отвар тр), хмель обыкновенный (настой шишек), цетрария исландская или исландский мох (настой слоевищ), череда обыкновенная (настой тр), шалфей лекарственный (настой тр), эвкалипт шариковый (настой, настойка, порошок из листьев).
По данным Пастушенкова Л.В., Лесиовской Е.Е. (1995) побочных эффектов от фитотерапии ИД в течении 10 лет ими не отмечено, в отличие от имевших место осложнений при использовании синтетических иммуномодуляторов и препаратов тимуса, назначавшихся длительными курсами.